खसरा – प्राकृतिक प्रतिरक्षा और वयस्क टीकाकरण

यह लेख अंतिम बार अपडेट किया गया था मार्च 22, 2024

खसरा – प्राकृतिक प्रतिरक्षा और वयस्क टीकाकरण

खसरा – प्राकृतिक प्रतिरक्षा और वयस्क टीकाकरण

सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारी (हाँ, वही जिन्होंने कोविड-19 टीकों को बढ़ावा दिया था) अब अपने अगले वायरल “बूगीमैन”, खसरे की ओर बढ़ रहे हैं। पृष्ठभूमि के रूप में, कई लोगों की तरह, विशेषकर बेबी बूमर्स की तरह, जब मैं छोटा था, मुझे लाल/कठोर खसरा, जिसे रूबेला भी कहा जाता है और जर्मन खसरा, जिसे रूबेला भी कहा जाता है, दोनों थे। सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों द्वारा दी जा रही हालिया सलाह को देखते हुए कि सभी लोगों को खसरे के खिलाफ टीका लगाया जाना चाहिए, मुझे आश्चर्य हुआ कि क्या ऐसे कोई अध्ययन थे जो वयस्कों के विशाल समुदाय के बीच प्राकृतिक प्रतिरक्षा के साथ खसरे के टीके से प्रेरित प्रतिरक्षा की तुलना करते थे, जिन्हें पहले से ही एक या दोनों थे। खसरे के प्रकार.

चलो साथ – साथ शुरू करते हैं यह घोषणा कनाडा की मुख्य सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारी, टेरेसा टैम से:

निम्नलिखित अनुशंसाओं पर ध्यान दें:

1.) मैं कनाडा में हर किसी को खसरे के टीके की दो खुराकें लगवाने की दृढ़ता से सलाह देता हूं, खासकर यात्रा से पहले।

2.) वयस्कों को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि यदि उनका जन्म 1970 या उसके बाद हुआ है तो उन्हें खसरा युक्त टीके की दो खुराकें मिली हैं, और यदि 1970 से पहले पैदा हुए हैं तो उन्हें खसरा युक्त टीके की एक खुराक मिली है।

ध्यान दें कि कनाडा के मुख्य सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारी ने खसरे से सुरक्षा प्रदान करने वाली प्राकृतिक प्रतिरक्षा के बारे में कुछ भी नहीं कहा है, खासकर 1970 से पहले पैदा हुए वयस्कों के लिए।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के अनुसार, वयस्कों के लिए निम्नलिखित टीकाकरण अनुशंसाएँ लागू होती हैं:

“जो लोग 1957 के दौरान या उसके बाद पैदा हुए हैं, जिनके पास खसरे के खिलाफ प्रतिरक्षा का सबूत नहीं है, उन्हें एमएमआर वैक्सीन की कम से कम एक खुराक मिलनी चाहिए।”

प्रतिरक्षा के साक्ष्य को इस प्रकार परिभाषित किया गया है:

“खसरे के खिलाफ प्रतिरक्षा के स्वीकार्य अनुमानित साक्ष्य में निम्नलिखित में से कम से कम एक शामिल है:

1.) पर्याप्त टीकाकरण का लिखित दस्तावेजीकरण

ए.) पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों और उच्च जोखिम वाले वयस्कों के लिए पहले जन्मदिन पर या उसके बाद खसरा युक्त टीके की एक या अधिक खुराक दी जाती है

बी.) स्कूल जाने वाले बच्चों और उच्च जोखिम वाले वयस्कों, जिनमें कॉलेज के छात्र, स्वास्थ्य देखभाल कर्मी और अंतरराष्ट्रीय यात्री शामिल हैं, के लिए खसरे युक्त टीके की दो खुराकें

2.) प्रतिरक्षा का प्रयोगशाला प्रमाण

3.) खसरे की प्रयोगशाला पुष्टि

4.) 1957 से पहले जन्म“

ध्यान दें कि सीडीसी 1957 जन्म वर्ष का उपयोग कर रहा है और कनाडा का सीपीएचओ 1970 जन्म वर्ष का उपयोग कर रहा है। यह देखना भी दिलचस्प है कि, कनाडा के मुख्य सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारी के विपरीत, जो सलाह देते हैं कि सभी कनाडाई लोगों को टीका लगाया जाना चाहिए, सीडीसी के पास एक है व्यापक सूची उन लोगों की संख्या जिन्हें एमएमआर टीका नहीं लगवाना चाहिए:

यदि 1957 के दौरान या उसके बाद पैदा हुए वयस्क अंतरराष्ट्रीय स्तर पर यात्रा करने की योजना बनाते हैं, तो ये सीडीसी की सिफारिशें हैं:

“1957 के दौरान या उसके बाद पैदा हुए किशोरों और वयस्कों के पास खसरे के खिलाफ प्रतिरक्षा के सबूत के बिना एमएमआर वैक्सीन की दो खुराक का दस्तावेजीकरण होना चाहिए, साथ ही दूसरी खुराक पहली खुराक के 28 दिन से पहले नहीं दी जानी चाहिए।”

यहाँ है एक और उद्धरण मार्च 2024 के अपडेट में सीडीसी से:

“खसरा इतना संक्रामक है कि यदि एक व्यक्ति को यह है, तो उसके करीबी 90% लोग भी संक्रमित हो सकते हैं यदि उन्हें टीकाकरण (या, आमतौर पर, पूर्व संक्रमण) द्वारा संरक्षित नहीं किया जाता है।”

यहाँ सीडीसी से संयुक्त राज्य अमेरिका में उपयोग किए जाने वाले एमएमआर और एमएमआरवी (खसरा, कण्ठमाला, रूबेला और वैरिसेला) टीकों की एक सूची है:

1.) एम-एम-आर II® मर्क एंड कंपनी, इंक. द्वारा निर्मित खसरा, कण्ठमाला और रूबेला (एमएमआर) का एक संयोजन टीका है।

2.) PRIORIX® ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन बायोलॉजिकल (GSK) द्वारा निर्मित खसरा, कण्ठमाला और रूबेला (MMR) का एक संयोजन है।

3.) प्रोक्वाड® मर्क एंड कंपनी, इंक. द्वारा निर्मित खसरा, कण्ठमाला, रूबेला और वैरिसेला (एमएमआरवी) का एक संयोजन टीका है।

सीडीसी का कहना है कि सीरोलॉजिकल और महामारी विज्ञान दोनों साक्ष्यों से संकेत मिलता है कि टीका-प्रेरित खसरे की प्रतिरक्षा अधिकांश व्यक्तियों में दीर्घकालिक और संभवतः आजीवन प्रतीत होती है। अध्ययनों से संकेत मिलता है कि टीके की एक खुराक रूबेला के खिलाफ दीर्घकालिक, शायद आजीवन, सुरक्षा प्रदान करती है।

अब, आइए देखें एक खोज जो खसरे के टीके के बाद दीर्घकालिक इम्यूनोजेनेसिटी की तुलना खसरे के वायरस से संक्रमण से करता है जो नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ नेशनल लाइब्रेरी ऑफ मेडिसिन वेबसाइट पर दिखाई देता है:

इटालियन अध्ययन के लेखकों ने बारी विश्वविद्यालय के मेडिकल स्कूल के छात्रों और निवासियों, दोनों 611 विषयों का उपयोग किया और उन्हें दो समूहों में विभाजित करते हुए, खसरे के प्रति उनकी इम्यूनोजेनेसिटी (आईजीजी) का परीक्षण किया; जिन्हें एंटी-एमएमआर वैक्सीन (खसरा, कण्ठमाला और रूबेला) की दो खुराकें दी गई हैं और जिनके पास खसरे के संक्रमण का स्व-रिपोर्ट इतिहास है। इटली में, खसरा वैक्सीन प्रोटोकॉल 1970 के दशक में शुरू किया गया था, जिसमें 2003 में एमएमआर लाइव वायरस वैक्सीन की दो खुराक की सिफारिश की गई थी, पहली खुराक 12 से 15 महीने की उम्र में और दूसरी 5 से 6 साल की उम्र में।

प्रत्येक विषय के लिए, प्रतिरक्षा और संवेदनशीलता की स्थिति का आकलन करने के लिए 5 एमएल सीरम का नमूना एकत्र किया गया था। जिन टीकाकृत व्यक्तियों में गैर-सुरक्षात्मक इम्युनोजेनेसिटी (आईजीजी) अनुमापांक था, उन्हें एमएमआर टीका लगाया गया और आईजीजी अनुमापांक को मापने के लिए 20 से 25 दिन बाद दूसरा रक्त परीक्षण किया गया। यदि मूल्य कटऑफ से अधिक नहीं था, तो व्यक्ति को गैर-सीरो-परिवर्तित के रूप में वर्गीकृत किया गया था और पहले बूस्टर के 28 दिन बाद दूसरी टीका खुराक दी गई थी।

लेखकों ने मेरे बोल्ड अक्षरों में निम्नलिखित बातें देखीं:

1.) हालांकि टीके से प्रेरित प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं गुणात्मक रूप से संक्रमण से प्रेरित प्रतिक्रियाओं के समान हैं, टीकाकरण के बाद एंटीबॉडी का स्तर कम हो जाता है। कम उम्र में टीकाकरण से एंटीबॉडी प्रतिक्रिया की गुणवत्ता और मात्रा बढ़ जाती है लेकिन टी सेल प्रतिक्रियाओं पर इसका मामूली प्रभाव पड़ता है। हालाँकि, समय के साथ, वायरस-विशिष्ट एंटीबॉडी और वैक्सीन-प्रेरित सीडी 4 + टी कोशिकाएं कम हो जाती हैं, जिससे टीकाकरण के 10-15 साल बाद माध्यमिक वैक्सीन विफलता दर 5% हो जाती है।

2.) लेखकों ने प्रत्येक विषय के सुरक्षात्मक एंटीबॉडी अस्तित्व या पीएएस का मूल्यांकन किया, जिसे नियमित एमएमआर वैक्सीन की दूसरी खुराक से एंटीबॉडी टिटर (वर्ष) के मूल्यांकन तक या प्राकृतिक खसरा संक्रमण से एंटीबॉडी के मूल्यांकन के बीच बीते समय के रूप में परिभाषित किया गया है। टिटर (वर्ष)। उन्हें निम्नलिखित मिला:

“वह समूह जो जंगली वायरस से संक्रमित हुआ था, उनमें खसरे का टीका प्राप्त करने वालों की तुलना में खसरे के खिलाफ सुरक्षात्मक एंटीबॉडी जीवित रहने में अधिक समय लगता है।”

यहां एक ग्राफ़िक है जो उनके विश्लेषण के परिणाम दिखाता है:

3.) “हालांकि आगे शोध की आवश्यकता है, हमारे अध्ययन से स्पष्ट रूप से पता चला है कि प्राकृतिक प्रतिरक्षा वैक्सीन प्रतिरक्षा की तुलना में अधिक मजबूत और लंबे समय तक चलने वाली है। हालाँकि, इस निष्कर्ष से खसरे के टीकाकरण की भूमिका पर सवाल नहीं उठाया जाना चाहिए।”

आइए सीडीसी के इस डेटा के साथ अपनी बात समाप्त करें जिसमें दिखाया गया है कि कैसे खसरे के टीके की प्रभावशीलता काफी व्यापक रूप से परिवर्तनशील है:

एक खुराक – एमएमआर वैक्सीन की 1 खुराक है-

खसरे के लिए 93% प्रभावी (सीमा: 39%-100%)

कण्ठमाला के लिए 78% प्रभावी (सीमा: 49%−92%)

रूबेला के लिए 97% प्रभावी (सीमा: 94%-100%)

दो खुराक – एमएमआर की 2 खुराक हैं-

खसरे के लिए 97% प्रभावी (सीमा: 67%-100%)

कण्ठमाला के लिए 88% प्रभावी (सीमा: 32%-95%)

मैं स्पष्ट कर दूं – मैं खसरे का टीका लगवाने के खिलाफ नहीं हूं, क्योंकि खसरे के संक्रमण से गंभीर और स्थायी स्वास्थ्य जटिलताओं का खतरा होता है। चूंकि खसरे के टीके 1960 के दशक की शुरुआत में लगाए गए थे और एमएमआर टीके 1971 में विकसित किए गए थे, खसरे की घटनाओं में 99.9 प्रतिशत की कमी आई है और अनुमानित 20 मिलियन लोगों की जान बचाई गई है, इसलिए इसमें कोई संदेह नहीं है कि खसरे का टीका प्रभावी है। उस ने कहा, इस पोस्टिंग में उद्धृत अध्ययन से स्पष्ट रूप से पता चलता है कि जंगली खसरे के वायरस का संक्रमण टीकों की तुलना में खसरे के लिए लंबे समय तक चलने वाली प्रतिरक्षा प्रदान करता है, जो बताता है कि जिन वयस्कों को खसरा हुआ है, उनका टीकाकरण करना संभवतः अनावश्यक है और वयस्कों के लिए खसरे के टीकों की आवश्यकता के बारे में डर पैदा करना है। सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों द्वारा टीकाकरण के बारे में डर फैलाना, जो आवश्यक रूप से विज्ञान पर आधारित नहीं है और केवल बिग फार्मा के “बटुए भरने” के लिए काम करेगा।

खसरा, प्राकृतिक प्रतिरक्षा